剖腹产术前检查项目

剖腹产术前需完成基础检查、血液检查、感染筛查及影像学检查等项目，以评估母婴健康状况并降低手术风险。

一、基础生命体征与病史采集

需测量血压、心率、体温等指标，记录既往疾病史（如高血压、糖尿病）、手术史及过敏史，尤其关注麻醉相关禁忌（如严重脊柱畸形）。

二、血液系统检查

• 血常规：评估血红蛋白水平（提示贫血风险）、血小板计数（预防术中出血）及感染指标（白细胞异常提示炎症）。

• 凝血功能：检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，预防手术中大出血[1]。

三、感染筛查与肝肾功能评估

• 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测，需提前告知医护人员既往感染史[2]。

• 生化检查：包括肝肾功能、电解质（钾钠氯）、血糖等，糖尿病患者需控制空腹血糖<5.6mmol/L[3]。

四、影像学与专科检查

• 超声检查：明确胎儿位置、胎位、羊水量及胎盘情况，排查前置胎盘等风险[4]。

• 心电图：评估心脏功能，排除心律失常、心肌缺血等问题，高龄产妇需重点关注[5]。

五、其他特殊检查

• 血型与交叉配血：ABO血型及Rh血型鉴定，提前备好同型或Rh阴性血液[6]。

• 阴道分泌物检查：排除细菌性阴道病（BV）、衣原体等感染，降低术后子宫内膜炎风险[7]。

剖腹产术前检查需严格遵循医嘱完成，若存在严重基础疾病或特殊情况，应提前与产科团队沟通调整方案。所有检查结果需由专业医护人员综合评估，以确保手术安全。

参考文献:

[1] 中华医学会妇产科学分会. 剖宫产手术安全管理指南(2021)[J]. 中华妇产科杂志, 2021, 56(12): 829-834.

[2] 国家卫生健康委员会. 产前诊断技术管理办法(2019修订)[Z]. 2019.

[3] 中国医师协会妇产科医师分会. 妊娠期糖尿病诊疗指南(2022)[J]. 中华妇产科杂志, 2022, 57(3): 145-150.

[4] 人民卫生出版社. 妇产科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 123-125.

[5] 中国心血管健康联盟. 中国成人心电图标准化与临床应用专家共识(2020)[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(6): 456-462.

[6] 世界卫生组织. 预防和控制孕产妇死亡指南(2018)[Z]. 2018.

[7] 美国疾病控制与预防中心. 围产期感染预防指南(2021)[Z]. 2021.