发布于 2026-09-29
2559次浏览
剖腹产前需完成基础检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等）、产科专项检查（胎心监护、超声评估）、感染筛查（乙肝/梅毒/艾滋病）及心电图等，确保母婴安全。
血常规：排查贫血、感染风险，血小板计数异常可能增加术中出血风险。
凝血功能：包括凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标，预防产后出血[1]。
肝肾功能：评估麻醉耐受性及手术安全性，避免药物蓄积毒性。
传染病四项：乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，需提前告知医护人员既往病史[2]。
尿常规：筛查尿路感染，避免术中操作加重感染风险。
胎儿发育评估：通过B超测量双顶径、股骨长等指标，确认孕周与胎位是否适合手术[3]。
羊水指数：羊水过少或过多可能增加手术难度，需提前干预。
心电图：排除严重心律失常、心肌缺血等麻醉禁忌症。
心肺功能评估：高龄产妇或有基础疾病者需额外检查肺功能。
过敏史：明确麻醉药物及手术耗材过敏史，避免过敏性休克。
妊娠并发症：如妊娠期高血压、糖尿病需调整术前用药方案。
禁食禁水：术前6小时禁食、2小时禁饮，防止麻醉中呕吐误吸。
皮肤准备：术前剃除腹部手术区域毛发（避免刀片划伤）。
术前宣教：学习术后镇痛配合技巧，了解产后恢复流程。
检查前需空腹8~12小时，携带既往病历及过敏史记录。
特殊情况（如前置胎盘）需提前与医生沟通应急预案。
所有检查结果需由产科与麻醉科医生联合评估后确定手术时机。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 剖宫产手术临床路径管理指南(2019年版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2019, 35(12):1189-1193.
[2] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期和产后感染性疾病防治指南[J]. 中华围产医学杂志, 2021, 24(5):321-328.
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 产前超声检查指南(WS 454-2017)[S]. 2017.
在线问专家
医生问诊
