发布于 2026-09-29
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剖腹产产前需检查血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图、超声检查等基础项目,以及宫颈成熟度、胎儿位置评估等产科专项检查,具体项目因个体情况而异。
血液检查:血常规可判断是否贫血、感染,血小板计数评估凝血功能,肝肾功能检查排查手术耐受性,传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)预防母婴传播风险。
心电图:评估心脏功能,排除心律失常、心肌缺血等手术禁忌症,尤其对高龄或有心脏病史产妇必要。
超声检查:明确胎儿胎位、胎盘位置、羊水量及脐带情况,排查前置胎盘、脐带绕颈等高危因素,预估胎儿体重以制定手术方案。
宫颈成熟度评估:通过Bishop评分(宫颈扩张度、软硬度等指标)判断自然分娩可能性,若评分低需提前干预或择期手术。
妊娠合并症评估:高血压、糖尿病患者需额外监测血压、血糖波动,排查子痫前期、羊水过多等并发症,必要时提前住院。
血型及抗体检测:Rh阴性产妇需提前准备抗D免疫球蛋白,预防新生儿溶血症,ABO血型不合者需评估胎儿溶血风险。
感染指标筛查:术前3天复查血常规、C反应蛋白,排除生殖道感染,避免手术中感染扩散。
凝血功能复查:术前6小时再次确认血小板、凝血酶原时间,确保手术中出血风险可控。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 中国剖宫产手术的专家共识(2021)[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(8):509-514.
[2]谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:112-120.
[3]王艳萍,刘兴会. 妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(1):5-11.

















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