发布于 2026-09-29
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剖腹产术前需进行全面检查，包括基础生命体征、血液生化、凝血功能、传染病筛查、胎儿评估及心电图等，以确保母婴安全。
生命体征监测：测量血压、心率、体温等，评估孕妇基础健康状况，高血压或发热可能需暂缓手术。
血液检查：血常规（查看贫血、感染）、凝血功能（防止术中出血）、肝肾功能（评估麻醉耐受性），以及血型和Rh因子（备血用）。
传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免母婴交叉感染，需提前告知医护人员既往病史。
阴道分泌物检查：排查B族链球菌（GBS），阳性者需预防性使用抗生素，降低新生儿感染风险。
超声检查：确认胎位、胎盘位置、羊水量及胎儿体重，评估是否存在胎位异常或前置胎盘等风险。
胎心监护：术前3天内完成NST（无应激试验），监测胎儿宫内储备能力，确保手术时机安全。
凝血功能与D-二聚体：高凝状态者需提前干预，预防术后血栓形成。
肝肾功能与电解质：糖尿病或高血压孕妇需额外监测血糖、血压波动情况。
剖腹产术前检查需根据孕妇个体情况调整，存在基础疾病者可能增加检查项目。所有检查结果需由产科医生综合评估，确保手术安全。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 中国剖宫产手术安全专家共识(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(11):721-726.
[2]国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中国妇幼健康研究,2019,30(2):129-135.
[3]王艳萍,段涛. 产科麻醉与镇痛[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:45-52.
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