发布于 2026-09-29
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痛风常用药包括急性发作期的抗炎镇痛药、发作间歇期的降尿酸药,以及碱化尿液药物,需根据病情阶段科学选用。
秋水仙碱:传统治疗药物(抑制尿酸盐结晶诱发的炎症反应,需在发作24小时内服用,过量易腹泻呕吐)。
糖皮质激素:如泼尼松(短期用于严重发作或对前两类药物不耐受者,需逐渐减量避免反跳)。
抑制尿酸生成药:别嘌醇、非布司他(通过减少尿酸合成发挥作用,别嘌醇可能引发严重过敏反应,用药前建议基因检测)。
促进尿酸排泄药:苯溴马隆(适用于尿酸排泄减少者,用药期间需大量饮水并碱化尿液)。
合并肾功能不全者:优先选择非布司他,避免使用苯溴马隆(防止尿酸排泄受阻加重肾损伤)。
儿童及孕妇:目前缺乏安全数据,需在医生指导下权衡利弊使用。
痛风治疗需长期坚持,药物选择应个体化,严禁自行服用,必须在风湿免疫科医生指导下规范用药,定期监测血尿酸及肝肾功能。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 中国痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华风湿病学杂志,2019,23(10):651-656.
[2]《临床用药须知》(2020年版)[M]. 人民卫生出版社,2020:1234-1245.
[3]《内科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:834-839.
















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