发布于 2026-09-29
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剖腹产纱布一般在术后2~3天可由医护人员拆除外层敷料，内层纱布需根据伤口愈合情况，通常7~10天内逐步更换或拆除，具体需遵循医嘱。
术后24~48小时内，医护人员会检查伤口渗血情况，若渗液量少且无明显红肿，可拆除外层纱布敷料，暴露伤口便于观察。但需注意保持伤口清洁干燥，避免沾水。
传统剖腹产术后会在伤口内放置引流纱布（用于排出积血积液），通常术后24~48小时由医生根据引流量决定是否取出。若为普通缝合伤口，内层纱布一般无需自行拆除，由医护人员在换药时逐步清理。
若伤口出现红肿、渗液增多或感染迹象，纱布拆除时间需延长至医生评估伤口愈合良好后。老年产妇、糖尿病患者等愈合能力较弱人群，拆除时间可能适当延后至10~14天。
拆除纱布后，需每日观察伤口是否有红肿、渗液或裂开，可用碘伏（刺激性较小的消毒剂）轻柔消毒伤口周围皮肤，避免直接擦拭伤口。
穿着宽松棉质衣物，避免伤口受到摩擦或剧烈活动，防止伤口裂开或延迟愈合。
若伤口出现脓性分泌物、剧烈疼痛或发热（体温≥38℃），需立即联系医生排查感染，不可自行处理。
过度包裹可能导致局部潮湿，增加感染风险，反而影响愈合速度，需遵医嘱定期更换。
内层纱布可能与伤口粘连，强行拆除易导致出血或撕裂，必须由专业医护人员操作。
瘢痕体质者需在医生指导下加强伤口护理，可适当使用医用硅酮类祛疤膏（需遵医嘱使用）。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会. 剖宫产手术操作指南[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(3):145-148.
[2] 王淑玉, 李红. 产科护理手册[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:78-82.
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