发布于 2026-09-29
9005次浏览
冠心病心绞痛典型症状为胸骨后压榨性疼痛,常放射至左肩、下颌,多在劳累或情绪激动时发作,休息后可缓解。疼痛持续3~5分钟,伴随胸闷、出汗等不适,少数表现为牙痛或上腹痛。
胸骨后或心前区出现压榨性钝痛(像石头压胸感),范围约手掌大小,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部放射。疼痛性质多为闷痛、憋闷感或紧缩感,而非尖锐刺痛。劳累、饱餐、寒冷或情绪激动后诱发,休息数分钟至十余分钟可缓解,这是与其他胸痛的重要区别。
部分患者无典型胸痛,表现为胸闷、气短(尤其活动后加重),或心悸、乏力。老年、糖尿病患者可能症状不典型,仅感“胸部不适”或“胃部不适”。少数变异型心绞痛在静息时发作,与冠状动脉痉挛有关,持续时间较长,硝酸酯类药物缓解效果可能不佳。
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史者出现上述症状需警惕。若疼痛频繁发作(如每日发作)、持续时间延长(超过15分钟)、休息后不缓解,或伴随冷汗、恶心、晕厥,可能进展为心肌梗死,需立即就医。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:244-250.
















在线问专家
医生问诊