发布于 2026-09-29
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冠心病心绞痛发作时应立即停止活动,坐下或平卧休息,舌下含服硝酸甘油片(注意:对该药物过敏者禁用),若5分钟未缓解可再含服1片,仍不缓解需拨打急救电话。
心绞痛发作时多因心肌缺血缺氧引发胸部压榨性疼痛,此时需绝对停止一切活动,坐下或半卧位休息,避免加重心脏负担。保持情绪稳定,避免紧张焦虑,过度紧张会使心率加快、心肌耗氧增加,加重缺血症状。
硝酸甘油片是缓解心绞痛的首选药物,舌下含服可快速扩张冠状动脉,改善心肌供血。具体操作:将1片(0.5mg)硝酸甘油放在舌下,让其缓慢溶解吸收,不要吞服。若首次含服后5分钟疼痛未缓解,可再含服1片,最多连续含服3片。严禁自行服用其他药物,如速效救心丸等中成药需在医生指导下使用,严禁自行服用。
若含服硝酸甘油后疼痛仍持续超过15分钟不缓解,或伴有大汗淋漓、呼吸困难、晕厥等症状,可能提示急性心肌梗死,需立即拨打120急救电话,尽快就医。途中保持患者安静,避免颠簸,必要时给予吸氧(如有条件)。
心绞痛缓解后,应尽快到医院进行心电图、心脏超声等检查,明确病因并规范治疗。日常需控制血压、血糖、血脂,低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律运动,避免过度劳累和情绪激动,定期复查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志,2022,37(2):109-120.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
















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