发布于 2026-09-29
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冠心病心绞痛发作时应立即停止活动、坐下休息，含服硝酸甘油片缓解症状，同时尽快拨打急救电话。日常需控制血压血脂、规律服药、调整饮食并适度运动，避免诱发因素。
立即休息：发作时应原地坐下或躺下，避免走动或情绪紧张，保持呼吸平稳。
药物缓解：随身携带硝酸甘油片或速效救心丸，舌下含服硝酸甘油片（每次1片，5分钟未缓解可再含1片），需注意低血压患者慎用。
及时就医：若含药后3~5分钟未缓解或疼痛加重、伴有大汗、呼吸困难，立即拨打120送医，排除急性心梗风险。
饮食调理：遵循低油低盐原则，每日盐摄入＜5克，增加新鲜蔬菜、鱼类摄入，减少动物内脏、油炸食品。
规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），避免剧烈运动诱发心绞痛。
情绪管理：保持情绪稳定，避免过度劳累、熬夜及突然温差变化，冬季注意保暖。
西药：常用硝酸酯类（如硝酸甘油）扩张血管、β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、他汀类（如阿托伐他汀）稳定斑块，需在医生指导下长期规律服用。
中成药：丹参滴丸、速效救心丸等可辅助缓解胸闷症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
家族史人群：若一级亲属有早发冠心病史（男性＜55岁、女性＜65岁发病），建议35岁后定期检查心电图、冠脉CT。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(12):1-22.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.
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