发布于 2026-09-29
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一般妊娠满28周但不足37周间分娩者算早产。早产是围产儿死亡、新生儿并发症的主要原因,需重视预防与及时干预。
国际公认的早产定义为妊娠28~36??周间分娩,此时胎儿各器官系统尚未完全成熟,出生后易出现呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症。我国《早产临床诊疗指南(2023)》明确以此标准划分,区分于晚期流产(<28周)和足月产(≥37周)。
母体因素:妊娠期高血压疾病、生殖道感染、宫颈机能不全(宫颈长度<25mm提示风险升高)、吸烟酗酒等不良生活习惯。
胎儿因素:多胎妊娠、胎儿结构异常、胎盘功能异常(如前置胎盘、胎盘早剥)。
预防措施:定期产检监测宫颈长度,高危孕妇可遵医嘱使用黄体酮(严禁自行服用,必须面诊辨证),控制基础疾病,避免过度劳累。
出现规律宫缩(10分钟内≥2次)、阴道流液、少量阴道出血等症状时,应立即就医。医生会通过超声评估宫颈长度,必要时采用硫酸镁抑制宫缩、糖皮质激素促进胎肺成熟等治疗。若胎儿窘迫或早产不可避免,需提前联系新生儿科做好复苏准备。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.早产临床诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):509-514.
[2]王慧芳,段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:389-402.
















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