发布于 2026-09-15
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早产儿指胎龄不足37周（259天）出生的新生儿，医学上以37周为足月分娩的分界点，胎龄<37周出生均属早产范畴。
医学上将早产分为早期早产（28~31??周）、中期早产（32~36??周）和晚期早产（37周前但接近足月），不同阶段新生儿存活率和健康风险差异显著：28周早产儿存活率约70%，34周后存活率超95%，但仍需关注呼吸系统、神经系统等发育问题。
主要高危因素包括：孕妇感染（如生殖道衣原体感染）、子宫结构异常（如宫颈机能不全）、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病等。预防措施需从孕期管理入手：定期产检监测宫颈长度（<25mm提示早产风险升高），高危孕妇可在医生指导下使用黄体酮类药物（严禁自行服用，必须面诊辨证），避免过度劳累和精神压力。
早产儿出生后需转入新生儿重症监护室（NICU），可能接受呼吸支持（如CPAP无创通气）、静脉营养等治疗。出院后需长期随访，重点监测生长发育曲线（纠正月龄评估）、视网膜病变筛查、听力筛查等。家长应学习早产儿抚触、喂养技巧，母乳喂养是最佳选择，必要时在儿科医生指导下添加母乳强化剂。
参考文献:
[1] 中华医学会围产医学分会. 早产临床诊断与治疗指南(2014)[J]. 中华围产医学杂志, 2014,17(10):655-660.
[2] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社, 2018:112-115.
[3] 国家卫生健康委员会. 早产儿管理指南(2019)[Z]. 国卫办妇幼发〔2019〕19号.
