发布于 2026-09-29
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肠易激综合症临床以腹痛、排便习惯改变为核心症状,常伴随腹胀、排便不尽感等消化道不适,症状与情绪压力相关且反复发作。
疼痛特点:多为隐痛或痉挛性疼痛,部位不固定(常见左下腹),排便后可缓解,夜间极少发作。
诱发因素:情绪紧张、进食生冷/辛辣食物、压力大时加重,与肠道敏感性增加有关。
腹泻型(IBS-D):每日排便3次以上,大便呈糊状或水样,常伴黏液,晨起或餐后易腹泻。
便秘型(IBS-C):排便困难、粪便干结,每周排便<3次,可伴排便不尽感。
混合型(IBS-M):同时出现上述两种症状,症状波动与饮食、压力相关。
腹胀:腹部胀满感,排气增多,尤其餐后明显,部分患者可自行缓解。
排便相关不适:排便前有腹部不适,排便后缓解;排便中或排便后有黏液排出(非脓血)。
非特异性症状:部分患者伴乏力、失眠、焦虑或抑郁,症状常随情绪波动加重。
特殊人群特点:儿童青少年患者可能因症状影响学习生活,女性患者症状与月经周期相关。
参考文献:
[1]中国医师协会消化医师分会.中国肠易激综合征诊疗共识意见(2021,上海)[J].中华消化杂志,2021,41(10):673-680.
[2]世界胃肠病学组织(WGO).WGO临床实践指南:肠易激综合征[J].World Journal of Gastroenterology,2020,26(36):5243-5260.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

















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