发布于 2026-09-15
3873次浏览
念珠菌一个是指感染白色念珠菌（一种真菌，俗称霉菌）引起的疾病，常见于皮肤黏膜（如口腔、阴道）及系统性感染，免疫力低下者风险更高。
皮肤黏膜念珠菌病：口腔念珠菌病表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块（俗称“鹅口疮”，常见于婴幼儿、长期使用抗生素者）；外阴阴道念珠菌病表现为外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样（多见于糖尿病、孕期女性）。
系统性念珠菌病：免疫力严重低下者（如艾滋病、肿瘤放化疗患者）可能发生，可累及肺部、血液等，表现为发热、呼吸困难等，需紧急治疗。
免疫力下降：长期使用激素、免疫抑制剂，或患有糖尿病、艾滋病等疾病会增加风险。
菌群失调：广谱抗生素破坏肠道、阴道正常菌群，导致念珠菌过度繁殖。
环境因素：潮湿闷热环境易诱发皮肤念珠菌病，如婴幼儿尿布区、长期卧床者皮肤褶皱处。
诊断：通过分泌物涂片镜检（显微镜下可见假菌丝或孢子）或培养确诊，必要时结合临床症状。
治疗：皮肤黏膜感染常用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）或口服药（如氟康唑）；系统性感染需静脉使用抗真菌药物（如卡泊芬净）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤念珠菌病诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):405-408.
[2]王宇明,李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1234-1238.
