发布于 2026-09-29
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小肠痛可能由多种原因引起，常见于肠道炎症、梗阻、痉挛或血管病变，需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断。
肠粘连：腹部手术后常见并发症，表现为阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便。
肠扭转/肠套叠：儿童多见，突发剧烈绞痛，伴腹胀、果酱样便，需紧急就医。
肠系膜血管栓塞：老年人或房颤患者风险高，突发持续性剧痛，伴恶心呕吐。
肠易激综合征（IBS）：压力或饮食诱发，疼痛与排便相关，无器质性病变。
乳糖不耐受：摄入乳制品后1~2小时内出现痉挛痛，伴腹胀腹泻。
蛔虫性肠梗阻：儿童多见，脐周阵发性疼痛，可吐出虫体。
阿米巴痢疾：伴黏液脓血便、发热，需粪便检查确诊。
若疼痛持续>6小时、伴高热/便血/休克，或反复发作，应立即就医。严禁自行服用止痛药掩盖症状，需通过腹部CT、肠镜等明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性腹痛诊断与治疗指南(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-314.
[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:384-392.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性腹痛急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(12):1456-1460.
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