发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎主要表现为高热（38~40℃）、咽痛拒食、口腔疱疹（咽峡部灰白色疱疹，1~2天破溃成溃疡），婴幼儿多见，具有传染性。
高热：体温快速升至38~40℃，持续1~4天，部分患儿可能伴随寒战。
咽痛与拒食：因口腔疱疹疼痛明显，婴幼儿表现为哭闹、拒食、流口水，成人可主诉吞咽困难。
口腔疱疹特征：疱疹集中于咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体表面），初为灰白色丘疹，1~2天内发展为疱疹，破溃后形成浅溃疡，病程约1周。
全身伴随症状：部分患儿可伴头痛、腹痛、呕吐，偶见高热惊厥（多见于3岁以下儿童）。
婴幼儿：因表达能力差，常以哭闹、拒食、流涎为主要就诊原因，需警惕脱水风险（尿量减少、口唇干燥）。
成人：症状相对轻，以咽痛、低热为主，病程较短（3~5天），口腔疱疹少见且多位于扁桃体及舌根部。
与手足口病区别：疱疹性咽峡炎仅累及口腔，手足无皮疹；手足口病则口腔、手足、臀部均可见皮疹。
与疱疹性龈口炎区别：后者以牙龈红肿出血为特征，病程更长（10~14天），可伴颌下淋巴结肿大。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(11):890-892.
[2]万学红,卢雪峰. 诊断学[M]. 人民卫生出版社,2022,9(9):103-105.
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