发布于 2026-09-15
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疱疹性咽峡炎主要表现为高热、咽痛、口腔疱疹，病程约1周，具有传染性，需注意隔离护理。
高热突发：体温迅速升至38~40℃，持续1~4天，部分儿童可能出现热惊厥（因神经系统发育不完善）。
咽痛剧烈：咽部疼痛明显，婴幼儿因疼痛拒食、流口水、哭闹不安，成人也会感到吞咽困难。
口腔疱疹特征：疱疹主要分布在咽峡部（咽部+软腭+扁桃体），初为灰白色丘疹，1~2天内发展为疱疹，破溃后形成浅溃疡，病程约1周。
全身伴随症状：部分患儿可出现头痛、腹痛、呕吐，偶有皮疹（多见于手足，类似手足口病皮疹）。
婴幼儿：因语言表达能力有限，主要表现为拒食、哭闹、流涎（口水增多），易因高热引发脱水或抽搐，需密切观察精神状态。
成人：症状相对轻，以咽痛、发热为主，病程约5~7天，口腔疱疹数量较少，溃疡愈合较快。
与手足口病区别：疱疹性咽峡炎无手足皮疹，手足口病除口腔外，手足、臀部必有皮疹；
与疱疹性龈口炎区别：后者疱疹累及牙龈，疼痛更剧烈，病程更长（2周左右）。
家庭护理：退热可采用物理降温（温水擦浴），避免酒精擦身；进食温凉流质（如牛奶、粥），避免辛辣刺激；保持口腔清洁（可用淡盐水或儿童专用漱口液）。
就医指征：持续高热不退（>3天）、精神萎靡、频繁呕吐、脱水（尿量减少）、抽搐等，需及时就诊。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(12):923-926.
[2]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2020:156-158.
[3]《中国儿童发热指南》编写组.中国儿童急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(5):321-325.
