发布于 2026-09-29
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鼻炎发作时需立即脱离过敏原，通过生理盐水清洗鼻腔、冷敷缓解鼻塞，并根据症状遵医嘱使用抗组胺药或鼻用激素，儿童需在成人监护下用药。
鼻腔清洁：使用37℃左右生理盐水冲洗鼻腔（洗鼻器或喷雾），清除分泌物和过敏原，每日1~2次，儿童建议用低压力洗鼻器。
环境控制：关闭门窗防止花粉/灰尘进入，使用空气净化器，保持室内湿度40%~60%，避免接触宠物毛发、尘螨等过敏原。
物理缓解：鼻塞时可用温毛巾敷鼻根处（每次10~15分钟），或交替按压鼻翼两侧迎香穴（每次1~2分钟），缓解局部充血。
抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪（口服），可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，服药后可能有轻微嗜睡，避免驾驶或操作机械。
鼻用糖皮质激素：如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂（儿童需在医生指导下使用），能减轻鼻黏膜炎症，需连续使用1~2周见效，不可突然停药。
减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻剂（连续使用不超过3天），短期缓解严重鼻塞，但长期使用可能导致药物性鼻炎。
儿童：6岁以下禁用成人剂型鼻喷剂，可选用生理盐水喷雾和低浓度抗组胺药，家长需监督用药剂量。
孕妇：优先选择生理盐水洗鼻，抗组胺药需咨询产科医生，避免自行服用复方感冒药。
老年人：合并高血压、心脏病者慎用口服抗组胺药，建议优先局部用药（鼻喷剂），减少全身副作用风险。
若出现持续高热（体温≥38.5℃）、脓涕伴头痛、嗅觉完全丧失、呼吸困难等症状，可能并发鼻窦炎或鼻息肉，需及时到耳鼻喉科就诊，严禁自行服用抗生素或中成药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:45-52.
[3]中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(3):189-195.
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