发布于 2026-09-29
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肝脏肿瘤介入治疗主要包括经导管动脉化疗栓塞术(TACE)、经皮消融术、肝动脉栓塞术(TAE)及门静脉栓塞术等,通过微创方式阻断肿瘤血供或直接灭活病灶。
这是临床最常用的介入方法,通过血管造影找到肿瘤供血动脉,注入化疗药物和栓塞剂(如碘化油),使肿瘤缺血坏死。适用于无法手术切除的中晚期肝癌,可重复操作以控制肿瘤生长。
在超声或CT引导下,通过穿刺针将射频、微波或冷冻能量导入肿瘤组织,使局部温度升高至60~100℃(射频/微波)或-140℃(冷冻),直接灭活癌细胞。适用于直径≤5cm的小肝癌,尤其适合肝功能差不耐受手术者。
仅注入栓塞剂(如明胶海绵、弹簧圈)阻断肿瘤血供,不使用化疗药物,适用于肝功能储备差、无法耐受化疗的患者,或作为TACE的辅助手段减少化疗副作用。
术前对较大肿瘤患者进行门静脉分支栓塞,使剩余肝组织代偿性增生,提高手术切除率。通过介入栓塞技术实现,可降低术后肝功能衰竭风险。
肝脏肿瘤介入治疗通过微创方式精准打击病灶,具有创伤小、恢复快等优势,但需结合肿瘤分期、肝功能及患者体质综合选择。治疗后可能出现发热、恶心、局部疼痛等反应,多数可通过对症处理缓解。具体方案需由多学科团队评估决定,严禁自行服用任何药物,务必遵循专业医师指导。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南2023[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(3):245-279.
[2]吴孟超,吴在德.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:289-295.
[3]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗规范(2019年版)[J].中国实用外科杂志,2019,39(7):625-632.
















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