发布于 2026-09-15
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肝部肿瘤介入疗法是通过血管或直接穿刺将治疗药物、栓塞剂等精准输送至肿瘤部位的微创技术，适用于无法手术切除的肝癌患者，能有效控制肿瘤生长并减少全身副作用。
这是临床最常用的介入方法，通过股动脉穿刺插入导管至肝动脉，将化疗药物与栓塞剂混合后注入肿瘤供血动脉，既阻断肿瘤血供又直接杀伤癌细胞。适用于肝功能Child-Pugh A/B级、肿瘤直径≤10cm的患者。术后可能出现发热、恶心等反应，通常对症处理后可缓解。
在超声或CT引导下，通过穿刺针将射频、微波等能量直接作用于肿瘤组织，使局部温度升高至60~100℃，导致肿瘤细胞凝固坏死。适用于直径≤5cm的小肝癌，具有创伤小、恢复快特点，术后需观察有无出血、胆瘘等并发症。
将放射性粒子（如碘-125）精准植入肿瘤内部，通过持续释放射线破坏癌细胞DNA。适用于无法手术的中晚期肝癌，可与TACE联合使用提高疗效。粒子半衰期约60天，对周围正常组织辐射影响较小。
术前评估：需完善肝功能、凝血功能等检查，严重肝硬化或凝血障碍者需谨慎选择。
术后护理：穿刺部位需压迫止血6小时，术后24小时内卧床休息，多饮水促进药物排泄。
疗效监测：术后1个月复查增强CT或MRI评估肿瘤坏死情况，必要时重复治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗指南(2023年版)[J].中华消化外科杂志,2023,22(3):209-229.
[2]中国抗癌协会肝癌专业委员会.中国肝癌介入治疗专家共识(2022版)[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(5):468-476.
