发布于 2026-09-29
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乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,是全球女性最常见的癌症之一,早期表现常为乳房肿块,晚期可转移至其他器官。
乳腺癌主要分为浸润性导管癌(最常见,约占70%)和浸润性小叶癌等类型。高危因素包括:月经初潮早(<12岁)或绝经晚(>55岁)、未生育或35岁后首次生育、长期携带BRCA1/2基因突变、肥胖(尤其绝经后)、长期精神压力等。遗传咨询和基因检测对高风险人群尤为重要。
典型症状:乳房无痛性肿块(质地硬、边界不清、活动度差)、乳头溢液(血性或浆液性)、乳头内陷、乳房皮肤橘皮样改变或酒窝征。早期筛查:20~39岁女性可每1~3年做乳腺超声检查,40岁以上建议每年结合钼靶X线或MRI筛查,高危人群(如家族史)需提前至20~30岁开始筛查。
乳腺癌治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。手术方式包括保乳手术和全乳切除,需根据肿瘤分期和分子分型选择。分子分型中,HER2阳性患者可使用靶向药物(如曲妥珠单抗)显著延长生存期,激素受体阳性患者需长期内分泌治疗。治疗方案需多学科团队协作制定,患者需定期复查并保持健康生活方式。
参考文献:
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):423-478.
[2]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告(2020)[J].中华肿瘤杂志,2022,44(1):1-10.
[3]世界卫生组织.癌症早期诊断指南[R].2021:1-56.
















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