发布于 2026-09-29
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女性盆腔炎主要由病原体上行感染生殖器官、子宫周围组织及盆腔腹膜引发,多因经期卫生不良、宫腔操作感染、邻近器官炎症蔓延等导致。
主要途径:病原体通过阴道、宫颈进入宫腔,沿输卵管黏膜上行至盆腔。常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体(性传播疾病主要病原体)、厌氧菌等。
高危因素:过早性生活、多个性伴侣、经期盆浴或性交(破坏宫颈自然屏障)。
手术类型:人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作,若消毒不彻底或术后护理不当,易带入病原体。
风险机制:操作可能损伤子宫内膜,形成创面,为细菌繁殖提供条件,尤其宫内节育器放置后1个月内风险较高。
直接扩散:阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接波及盆腔器官,如阑尾脓肿穿破至右侧输卵管。
淋巴传播:肠道、泌尿系统感染时,病原体可经淋巴管扩散至盆腔淋巴结,引发炎症。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2014年修订版)[J].中华妇产科杂志,2015,50(1):6-10.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:264-268.















