发布于 2026-09-29
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月经是女性周期性子宫内膜脱落及出血的生理现象,伴随激素变化和盆腔充血;痛经则是经期前后或行经期间出现的小腹疼痛,分为原发性(无器质性病变)和继发性(由疾病引发)两类。
月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,约28天为一周期,分为卵泡期、排卵期和黄体期。子宫内膜在雌激素作用下增厚,排卵后若未受孕,黄体会萎缩,雌孕激素骤降导致内膜缺血坏死脱落,形成周期性出血。正常经期持续3~7天,经量20~60ml,颜色暗红无凝血块。
原发性痛经多见于年轻女性,与前列腺素(PGF2α)过量分泌有关,刺激子宫强烈收缩引发疼痛,伴随腰酸、恶心等症状。继发性痛经由盆腔器质性疾病导致,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等,疼痛多随病情进展加重。中医认为与气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱等证型相关,需结合舌脉辨证。
经期可通过热敷腹部、规律作息、适度运动缓解症状;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行服用。继发性痛经需通过妇科检查明确病因,如超声、宫腔镜等,针对性治疗原发病。长期痛经影响生活质量者,建议尽早就诊排查器质性病变。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-236.
[3]WHO. Menstrual Disorders: Clinical Guidelines[R]. Geneva: World Health Organization, 2020:45-48.
















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