发布于 2026-09-29
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蛀牙牙痛需根据龋坏程度治疗，浅龋可补牙，中龋需垫底后补牙，深龋或牙髓炎需根管治疗，同时配合药物缓解症状。
蛀牙（龋齿）牙痛多因细菌产酸腐蚀牙体硬组织，分为浅龋、中龋、深龋及牙髓炎。浅龋仅累及牙釉质，无明显疼痛；中龋达牙本质浅层，冷热刺激痛；深龋近牙髓，咬合或冷热刺激剧痛；牙髓炎则自发性剧痛，夜间加重。
疼痛剧烈时可含服冰块或使用非处方止痛药（如布洛芬）（注意：对乙酰氨基酚等），但严禁自行服用抗生素。含氟漱口水可辅助抑菌，避免冷热酸甜刺激，暂时用无糖口香糖促进唾液分泌。
补牙（充填治疗）：去除腐坏组织后，用树脂等材料修复牙洞，中龋需垫底保护牙髓。
根管治疗：深龋或牙髓炎时，需清除感染牙髓，消毒根管后填充，必要时做牙冠保护。
儿童特殊处理：乳牙龋坏需及时干预，避免影响恒牙发育，可使用玻璃离子体充填材料。
每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），饭后漱口，使用含氟牙膏，儿童需家长协助刷牙。每半年至一年做口腔检查，窝沟封闭可降低儿童龋齿风险。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):201-208.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:34-41.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.
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