发布于 2026-09-29
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慢性结肠炎主要表现为反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴随排便习惯改变、里急后重等症状,严重时可出现发热、营养不良等全身表现。
腹泻与黏液脓血便:多数患者表现为反复发作的腹泻,粪便中常混有黏液、脓血(因肠道黏膜炎症破损导致),每日排便次数可达数次至十余次,部分患者可出现便秘与腹泻交替现象。
腹痛与腹部不适:典型表现为左下腹或下腹部隐痛,排便后疼痛可暂时缓解,部分患者伴随腹胀、肠鸣等不适,疼痛程度多为轻至中度,少数重症患者疼痛剧烈。
全身表现:病情活动期可出现低热(体温37.5~38℃)或中等度发热,长期患病者可伴随乏力、消瘦、贫血(面色苍白、头晕)等营养不良症状,儿童患者可能出现生长发育迟缓。
肠道外症状:部分患者可伴有关节炎(如膝关节疼痛)、皮疹(结节性红斑)、口腔溃疡等肠外表现,少数患者出现眼部炎症(葡萄膜炎)。
儿童患者:除上述症状外,需警惕生长发育停滞(身高体重增长缓慢)、营养不良性贫血,长期腹泻可能导致电解质紊乱(低钾血症、低钠血症)。
老年患者:症状可能不典型,易合并心血管疾病,需注意脱水、感染性休克等并发症风险,需结合肠镜检查明确诊断。
出现以下情况需及时就医:①腹泻持续超过2周,伴黏液脓血便;②腹痛加重或持续高热;③便血量大或出现黑便;④服药后症状无改善或反复发作。严禁自行服用抗生素或止泻药,需通过肠镜、粪便常规等检查明确诊断,中西医结合治疗方案需由消化科医生制定。
参考文献:
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性非特异性溃疡性结肠炎诊疗指南(2017)[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(11):801-805.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:385-393.
[3]《中医内科学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2017:213-217.
















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