发布于 2026-09-15
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甲减（甲状腺功能减退症）会导致全身代谢减慢，危害包括疲劳、体重增加、血脂异常等，儿童可能影响智力发育，成人长期忽视会增加心血管疾病风险。典型症状有怕冷、乏力、体重异常增加、皮肤干燥、便秘、月经紊乱等。
甲状腺激素分泌不足会使全身代谢率下降，表现为怕冷（即使室温也感觉寒冷）、疲劳乏力（肌肉活动能力减弱）、体重异常增加（代谢减慢导致能量消耗减少）。长期甲减还会导致血脂代谢异常，低密度脂蛋白胆固醇升高，增加动脉粥样硬化和冠心病风险。
儿童青少年甲减会影响生长发育和智力发育，表现为身材矮小、反应迟钝、学习能力下降，严重时可能导致呆小症（不可逆智力障碍）。孕妇甲减若未控制，可能增加早产、流产风险，影响胎儿神经系统发育。老年甲减患者易出现黏液性水肿昏迷（体温过低、意识障碍，死亡率高）。
患者常出现面部虚肿（眼睑水肿、面色苍白）、皮肤干燥粗糙（毛发稀疏易断）、便秘（肠道蠕动减慢）、月经紊乱（女性经量增多或减少，周期延长）。部分患者伴肌肉酸痛、记忆力减退、心率减慢，严重时出现心包积液和胸腔积液。
甲减早期症状可能不典型，如不明原因的疲劳、注意力不集中、情绪低落（类似抑郁症表现）。需通过甲状腺功能检查（TSH升高、T3/T4降低）确诊。长期甲减未治疗者，可出现贫血（缺铁性或巨幼细胞性）、高胆固醇血症等并发症。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2019年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(5):357-371.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:802-808.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-247.
