发布于 2026-09-29
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蛀牙治疗需根据龋坏程度选择方案，早期浅龋可通过补牙修复，中深龋需护髓后填充，严重龋坏累及牙髓则需根管治疗，儿童乳牙龋坏可采用预成冠修复并定期复查。
牙齿表面出现黑点或小凹陷，仅损伤牙釉质或浅层牙本质，可通过复合树脂充填术（用树脂材料直接补牙）修复，过程约需30~60分钟，术后敏感症状通常1~2天内缓解。
龋坏达牙本质中层或深层，可能出现冷热敏感，需先去除腐坏组织，对敏感区域使用氢氧化钙护髓剂（保护牙髓活力），再用复合树脂或玻璃离子体充填，必要时需垫底保护牙髓。
龋坏深入牙髓引发疼痛，需进行根管治疗（清除感染牙髓、消毒根管、填充），术后可能需牙冠修复防止牙齿折裂。儿童乳牙若牙髓感染严重，可采用乳牙根管治疗或干髓治疗，避免影响恒牙胚发育。
乳牙龋坏进展快，建议每3~6个月进行口腔检查，发现浅龋可采用氟化物涂布（增强牙齿抗酸能力）或窝沟封闭（预防新龋）。
6岁左右萌出的第一恒磨牙应尽早做窝沟封闭，降低龋坏风险。
牙本质敏感者补牙前可使用含氟牙膏（每天2次，每次2~3分钟）缓解敏感，避免冷热刺激食物。
糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖应＜7.0mmol/L），降低龋病复发率。
每日早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟量1000~1500ppm的牙膏，配合巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗）。
饭后漱口，使用牙线或牙间刷清洁牙缝，减少食物残渣滞留。
每6个月进行专业洁牙，及时清除牙结石和色素沉着。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):217-223.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.
[3]国家卫生健康委.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(5):321-325.
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