发布于 2026-09-15
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佝偻病是因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引发骨骼发育异常的慢性营养缺乏病,主要表现为骨骼畸形、肌肉无力及神经兴奋性增高等症状。
多见于6个月内婴儿,表现为易激惹、夜惊、多汗(与室温无关),因汗液刺激头部导致婴儿频繁摇头擦枕,形成枕秃。此阶段骨骼体征不明显,但血清25-羟维生素D水平已降低。
3~6月龄婴儿:颅骨软化(按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感)。
7~12月龄儿童:方颅(额头突出呈方形)、手/足镯(腕踝部圆形隆起)。
肌肉松弛导致坐立延迟(正常6个月会坐,患病儿童常需10个月以上),严重者出现生长发育迟缓(身高体重低于同龄儿童)。重症病例可伴贫血、免疫力低下,易发生反复感染。
高危人群(早产儿、双胎、长期母乳喂养未及时补充维生素D者)需在出生后2周开始补充维生素D(每日400IU)。母乳喂养婴儿应同时补充钙剂,儿童每日户外活动≥2小时促进内源性维生素D合成。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议[J].中华儿科杂志,2011,49(2):147-149.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:120-125.















