发布于 2026-09-29
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扁桃体发炎是扁桃体（位于咽喉两侧的淋巴组织）因感染、免疫反应或理化刺激引发的炎症，主要表现为扁桃体红肿、疼痛，严重时可伴发热、吞咽困难。
感染因素：病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（以A组β溶血性链球菌最常见）是主要病原体，病毒感染常引发急性卡他性炎症，细菌感染易导致化脓性病变。
免疫与环境因素：受凉、过度疲劳、烟酒刺激、空气污染等可降低扁桃体抵抗力，诱发炎症。儿童因扁桃体未完全萎缩、免疫功能尚未成熟，发病率更高。
急性扁桃体炎：起病急，表现为咽痛、吞咽时加重，可伴发热（体温38~40℃）、扁桃体红肿、表面可见白色脓点或脓苔，严重时可出现呼吸困难。
慢性扁桃体炎：多由急性反复发作或隐窝引流不畅引起，症状较轻，可有咽部异物感、干燥、刺激性咳嗽，扁桃体表面可见瘢痕或隐窝口分泌物。
鉴别要点：需区分病毒性（常伴鼻塞、流涕）与细菌性（脓点明显、高热持续），后者需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）和C反应蛋白（CRP）检查确诊。
治疗原则：病毒性以对症治疗为主（如退热、含漱液缓解咽痛）；细菌性需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类），严禁自行服用。反复发作的慢性扁桃体炎可考虑手术切除（需评估是否影响呼吸或吞咽功能）。
预防措施：增强体质（规律作息、均衡饮食）、注意口腔卫生（早晚刷牙、饭后漱口）、避免接触感染源（流感季戴口罩）。
家庭护理：多饮水、进食温凉流质食物（如粥、汤），可用淡盐水含漱（1杯温水加半茶匙盐）缓解局部不适。
参考文献:
[1]《中医内科学》（十四五规划教材），2021年版，人民卫生出版社，第123-125页。
[2]国家卫生健康委员会. 中国成人急性扁桃体炎诊疗专家共识（2020年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(5): 398-402.
[3]《儿科学》（十四五规划教材），2020年版，人民卫生出版社，第245-247页。
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