发布于 2026-09-15
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扁桃体炎症是扁桃体（位于咽喉两侧的免疫器官）发生的炎症反应，常由病毒或细菌感染引起，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热等症状，是儿童和青少年常见的上呼吸道感染疾病之一。
扁桃体是人体呼吸道的第一道防线，可过滤病原体并产生免疫球蛋白，抵御细菌（如A组β溶血性链球菌）和病毒（如腺病毒、流感病毒）入侵。病毒感染占比约70%~80%，常见于感冒、传染性单核细胞增多症；细菌感染中以链球菌性咽炎最常见，需通过抗生素治疗。免疫力低下（如过度疲劳、营养不良）、受凉、烟酒刺激等会增加发病风险。
急性扁桃体炎表现为突发高热（38.5℃以上）、咽痛剧烈（吞咽时加重）、扁桃体红肿（可见白色脓点或脓苔），儿童可能伴呼吸困难或拒食。慢性炎症多由急性反复发作引起，症状较轻，表现为咽部异物感、晨起恶心、扁桃体隐窝内可见干酪样分泌物，易被误诊为慢性咽炎。需通过喉镜检查与血常规（细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高）鉴别。
西医治疗以对症支持为主：病毒感染无需抗生素，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛；细菌感染需遵医嘱使用青霉素类或头孢类抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。中医认为扁桃体炎属"乳蛾"范畴，风热型可用银翘散加减，虚火上炎型需滋阴降火（如知柏地黄丸）。日常护理包括温盐水含漱（250ml温水+半茶匙盐）、清淡饮食（避免辛辣刺激）、保证睡眠，儿童患者需注意隔离休息以防传染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):201-205.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第10版)[M]. 人民卫生出版社,2022:89-92.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:123-125.
注：若出现以下情况需及时就医：持续高热超过3天、扁桃体周围脓肿、呼吸困难或吞咽困难。以上内容仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
