发布于 2026-09-29
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牙周炎不能完全根治,但通过规范治疗和长期维护可实现临床控制,防止病情进展。
牙周炎由牙菌斑生物膜引发的牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)慢性炎症导致,牙菌斑是始动因子,牙结石一旦形成无法通过刷牙去除,需专业洁治(洗牙)清除。中国牙周病学专业委员会指出,通过龈上洁治术、龈下刮治术等基础治疗,可清除牙结石和菌斑,使炎症消退,这是控制病情的关键步骤。
定期复查:首次治疗后3个月需复查,此后每6~12个月复查一次,及时清除新生菌斑。
自我管理:每日使用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤),配合牙线、冲牙器清洁牙间隙,降低复发风险。
全身因素控制:糖尿病患者需严格控糖,吸烟人群需戒烟,这些均会影响牙周组织修复能力。
目前医学手段难以实现已吸收牙槽骨的完全再生,WHO口腔健康指南指出,对于重度牙周炎,基础治疗后需评估是否进行牙周手术(如引导组织再生术),但术后仍需长期维护。《牙周病学》(第6版)强调,牙周炎是可防可控的慢性病,而非终身性不可逆疾病,多数患者通过规范治疗可维持牙齿功能数十年。
误区1:洗牙会导致牙齿松动?澄清:牙结石长期压迫牙龈会造成假性牙周袋,洗牙去除结石后牙齿松动反而会减轻。
误区2:牙周治疗后无需维护?澄清:临床数据显示,未坚持维护者1年内复发率达60%,定期维护可使复发率降至15%以下。
儿童应从萌牙期开始口腔清洁指导,家长需每日帮助刷牙;成年人每半年专业洁牙1次,发现牙龈红肿出血、口臭等症状及时就诊。《中国居民口腔健康指南(2022)》建议,牙周健康需结合全身健康管理,做到早发现、早干预。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(5):305-310.
[2]世界卫生组织.口腔健康全球策略(2023)[R].Geneva:WHO Press,2023.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:89-105.
















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