发布于 2026-09-29
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嗓子两边疼多由咽喉黏膜炎症引起，常见于病毒感染、细菌感染或用嗓过度，儿童因免疫力较低更易出现反复感染。
病毒感染是最常见原因，如腺病毒、流感病毒等，常伴随鼻塞、流涕、发热等症状。病毒侵犯咽喉黏膜（咽腔黏膜）后，两侧扁桃体及咽后壁淋巴组织会出现充血水肿，导致吞咽时疼痛加剧。儿童扁桃体窝易积聚分泌物，可能形成白色脓点（扁桃体炎）。
溶血性链球菌等细菌感染时，咽部疼痛更剧烈，吞咽困难明显，扁桃体表面可见黄白色脓点或脓苔。儿童若反复发作需警惕扁桃体炎（扁桃体：位于咽喉两侧的淋巴组织），成人则可能并发鼻窦炎或中耳炎。
用嗓过度、吸烟、空气污染或接触过敏原（如花粉、尘螨）时，咽喉黏膜受刺激引发疼痛。过敏性咽炎常伴随咽部异物感、干咳，尤其在季节交替时发作频繁。长期胃酸反流（胃食管反流病）也可能刺激咽喉，形成反流性咽炎。
儿童扁桃体未完全萎缩，易因反复感染肿大；教师、歌手等用嗓频繁人群，需注意声带疲劳与慢性充血；老年人因免疫力下降，可能合并真菌感染（鹅口疮）。长期熬夜、精神压力大也会降低免疫力，诱发咽喉疼痛。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(6):491-493.
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[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性扁桃体炎诊疗规范[J].中华儿科杂志,2019,57(3):179-182.
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