发布于 2026-09-15
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全右束支传导阻滞是心脏电信号在右心室传导通路受阻的一种心律失常，多数情况下本身无明显症状，常通过心电图检查偶然发现，其核心是右心室电活动延迟但不影响整体泵血功能。
心脏电信号需经右束支传导至右心室，若该通路受损（如心肌缺血、高血压性心脏病、先天性心脏病等），就会出现传导延迟。常见诱因包括：- 生理性因素：少数健康人（尤其儿童）因心脏发育特点可能出现暂时性阻滞；- 病理性因素：冠心病、肺心病、心肌炎等导致心肌结构改变；- 医源性因素：心脏手术或介入治疗后局部水肿可能引发。
需通过心电图特征（如V1导联呈rsR'型）与超声心动图（评估心脏结构）明确诊断。风险差异显著：- 无症状且心脏结构正常者：通常无需特殊治疗，定期复查即可；- 合并基础心脏病者：需优先控制原发病（如改善心肌供血、降压）；- 儿童或青少年：若持续存在，需警惕先天性心脏传导系统发育异常。
参考文献:
[1]中国医师协会心血管内科医师分会. 中国右束支传导阻滞诊断与治疗专家共识[J]. 中华心血管病杂志,2020,48(5):389-392.
[2]王吉耀. 内科学（第9版）[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:253-255.
