支气管炎哮喘是是怎么引起的？

支气管炎哮喘（简称“哮喘”）主要由气道慢性炎症、过敏体质、环境刺激及遗传因素共同作用引起，属于慢性气道疾病，常表现为反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。

一、气道慢性炎症与免疫异常

气道长期受到炎症刺激会导致敏感性升高，当接触过敏原或刺激物时，免疫细胞（如肥大细胞、嗜酸性粒细胞）会释放组胺等炎症介质，引发气道痉挛和狭窄。这种炎症可能由病毒感染（如感冒病毒）、空气污染或反复呼吸道感染诱发，形成“炎症-敏感-更易发病”的恶性循环[1]。

二、遗传与过敏体质基础

哮喘具有明显遗传倾向，若父母一方或双方有哮喘、过敏性鼻炎等病史，子女患病风险会显著增加。体内免疫球蛋白E（IgE）水平异常升高是关键因素，会使气道对花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原过度反应，引发支气管收缩和黏液分泌增多[2]。儿童期反复呼吸道感染、湿疹等也可能增加过敏体质风险。

三、环境与生活方式诱因

• 空气污染：PM2.5、油烟、二手烟等颗粒物可直接刺激气道，降低气道抵抗力；

• 职业暴露：接触化学粉尘、动物蛋白（如面粉厂工人接触谷蛋白）等需加强防护；

• 气候变化：冷空气、湿度骤变可能诱发气道痉挛，尤其在季节交替时需注意保暖；

• 精神因素：焦虑、压力等情绪波动通过神经调节影响呼吸功能，部分患者可能出现“运动诱发哮喘”[3]。

四、中医视角：肺脾功能失调

从中医理论看，哮喘与“肺失宣降”“脾失健运”相关。长期饮食不节（如嗜食生冷、甜腻）导致痰湿内生，上渍于肺；或肺气虚寒，卫外不固，易受外邪侵袭。急性发作时以“痰饮阻肺”为主，缓解期多表现为“肺脾气虚”，需结合体质辨证调理[4]。严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献:

[1]中华医学会呼吸病学分会. 中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):999-1017.

[2]全球哮喘防治倡议(GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2023[EB/OL]. Global Initiative for Asthma,2023.

[3]中国医师协会呼吸医师分会. 中国支气管哮喘患者生活质量及影响因素调查[J]. 中华哮喘杂志(电子版),2021,15(3):189-195.

[4]陈灏珠,林果为. 实用内科学(第15版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2017:1623-1642.