发布于 2026-09-29
8380次浏览
胃及十二指肠溃疡治疗以抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物及根除幽门螺杆菌药物为主,儿童需在医生指导下用药,孕妇、老年人等特殊人群用药需谨慎评估。
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能强效抑制胃酸生成,促进溃疡愈合,通常需空腹服用。
H?受体拮抗剂:如法莫替丁,作用较PPI弱,适用于夜间酸突破患者,需注意肝肾功能影响。
铋剂:如枸橼酸铋钾,在溃疡面形成保护膜,可能引起大便发黑,属正常现象。
硫糖铝:中和胃酸并促进黏膜修复,长期服用可能导致便秘,肾功能不全者慎用。
四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程10~14天,停药4周后复查。
儿童用药:需严格按体重计算剂量,避免使用可能影响骨骼发育的抗生素。
老年人:慎用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免同时服用抗凝药。
孕妇:首选青霉素类抗生素,禁用喹诺酮类药物,需在医生指导下用药。
儿童:用药剂量需精确计算,避免自行服用成人药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染治疗专家共识意见(2019年,上海)[J].中华消化杂志,2020,40(1):1-10.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-350.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童消化性溃疡诊断与治疗专家共识意见[J].中华儿科杂志,2019,57(6):421-425.
















在线问专家