发布于 2026-09-29
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扁桃体发炎主要由病毒感染、细菌感染、免疫力下降及邻近器官炎症蔓延引起，病毒感染占比约70%~80%，溶血性链球菌是最常见致病菌。
鼻病毒：引发普通感冒时最易波及扁桃体，表现为咽部干痒、低热等症状。
腺病毒：常导致扁桃体红肿伴灰白色分泌物，儿童群体感染风险较高。
EB病毒：传染性单核细胞增多症的元凶，可引起扁桃体伪膜形成及颈部淋巴结肿大。
A组β溶血性链球菌：占细菌性扁桃体炎的15%~30%，典型症状为高热、扁桃体表面脓性分泌物及颈部淋巴结肿大。
肺炎链球菌：多见于免疫力低下人群，可伴随中耳炎或鼻窦炎等并发症。
葡萄球菌：常引发扁桃体周围脓肿，需通过穿刺引流配合抗生素治疗。
过度疲劳：连续熬夜或高强度工作后免疫力下降，使潜伏的病毒/细菌大量繁殖。
营养不良：缺乏维生素C、锌等营养素时，扁桃体黏膜屏障功能减弱。
慢性疾病：糖尿病、慢性肾病患者因代谢紊乱，扁桃体炎反复发作风险增加3~5倍。
扁桃体炎急性期建议足量饮水（每日1500~2000ml），体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚退热。反复发作超过5次/年者，需评估是否需手术切除。所有治疗方案均需在医生指导下进行，切勿自行使用抗生素或中成药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗专家共识(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(6):567-572.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:145-148.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.
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