发布于 2026-09-29
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褥疮治疗需结合分期、创面情况及患者体质综合干预,核心措施包括减压、清创、药物及营养支持,严重者需手术修复。
核心原则:解除局部压迫是基础,需每2小时翻身~3小时调整体位,使用防压疮气垫床分散压力。
特殊人群:儿童、老年人及长期卧床者可采用交替充气床垫(通过空气循环减少局部持续受压)。
Ⅰ~Ⅱ期褥疮:以保护创面为主,可外用透明贴(水胶体敷料,保持湿润环境促进愈合)或3%硼酸溶液湿敷(收敛干燥)。
Ⅲ~Ⅳ期褥疮:需清创(去除坏死组织,可遵医嘱使用银离子抗菌敷料),配合生长因子凝胶(如重组人表皮生长因子,加速肉芽组织生成)。
感染创面:局部涂抹莫匹罗星软膏(抗生素类,需遵医嘱使用),严禁自行服用[抗生素类药物]。
营养干预:高蛋白饮食(如鸡蛋羹、鱼肉粥)促进组织修复,必要时补充维生素C(抗氧化)和锌剂(促进伤口愈合)。
中医辅助:可外用红花油(活血化瘀,严禁用于破损创面)或艾灸(温和灸,适用于气血不足型褥疮,需专业医师操作)。
家庭护理:保持皮肤清洁干燥,使用防压疮气垫床,定期按摩受压部位(如背部、骶尾部,力度以皮肤微红为度)。
高危人群:长期卧床者需家属协助翻身,儿童应避免使用过紧尿布或约束带,老年人需加强营养监测。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志,2022,57(3):257-263.
[2]吴欣娟,成守珍.外科护理学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:189-192.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:87-90.
















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