发布于 2026-09-29
5061次浏览
胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶损伤形成的慢性溃疡,若不及时干预可能出血、穿孔甚至癌变,需重视。
胃溃疡是胃壁黏膜层出现的缺损(深度超过黏膜肌层),与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期压力等因素相关。严重时可引发上消化道大出血(呕血或黑便)、胃穿孔(突发剧烈腹痛)、幽门梗阻(呕吐宿食),长期不愈者癌变风险增加约1%。
症状表现:餐后半小时至1小时出现上腹痛(烧灼样或隐痛),伴反酸、嗳气,夜间痛或空腹痛需警惕。儿童患者可能以呕吐、贫血为主要表现。
高危因素:长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药、吸烟酗酒、幽门螺杆菌感染者、精神压力大的人群风险更高。
诊断方法:胃镜检查(直接观察溃疡形态)、幽门螺杆菌检测(呼气试验或活检)。
治疗核心:抑制胃酸分泌(如质子泵抑制剂)、根除幽门螺杆菌(铋剂四联疗法)、保护胃黏膜。严禁自行服用中药方剂如香砂养胃丸等,需面诊辨证。
饮食调整:规律进餐,避免辛辣/过烫食物,减少咖啡、酒精摄入。
生活习惯:缓解压力,戒烟,避免熬夜。家长需关注儿童饮食卫生,预防感染。
定期复查:治疗后4~8周复查胃镜,高危人群每年需做幽门螺杆菌筛查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(10):653-667.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:352-356.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-130.
















在线问专家
医生问诊