发布于 2026-09-29
7387次浏览
药物流产需在正规医疗机构进行，需注意确认妊娠时间、严格遵医嘱用药、观察排出物及出血情况、做好术后护理，避免自行用药或忽视复查。
药物流产适用于妊娠49天内、确诊宫内妊娠的健康女性，有药物过敏史、肝肾功能不全、青光眼或哮喘病史者禁用。必须先经B超确认孕囊大小（一般孕囊直径≤2.5cm）及排除宫外孕，由医生评估后开具药物，严禁自行网购药物或在非正规场所用药。
按医嘱服用米非司酮与米索前列醇，米非司酮需空腹服用（前后2小时禁食），米索前列醇通常在服用米非司酮36~48小时后舌下含服或阴道给药。服药后可能出现恶心、呕吐、腹痛、阴道出血等症状，若呕吐严重需补服药物，出血期间注意观察孕囊（白色绒毛状组织）是否完整排出，若出血超过2周或腹痛剧烈需立即就医。
流产后需休息2周，避免劳累、盆浴及性生活1个月，保持外阴清洁以防感染。术后10~14天必须复查B超，确认子宫恢复情况及是否有残留组织。若出现持续出血、发热、分泌物异味等感染迹象，应及时就诊。
哺乳期女性、瘢痕子宫、多次流产史者需提前告知医生，药物流产失败风险相对较高，可能需清宫处理。流产后建议采取长效避孕措施（如避孕套、短效避孕药），避免短期内再次妊娠。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-374.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:39-42.
在线问专家
