发布于 2026-09-15
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药流需在正规医疗机构进行，需严格遵循医嘱完成术前检查、用药及术后观察，重点关注出血情况、腹痛症状及复查要求，避免自行用药或忽视风险。
药物流产适用于确诊为宫内妊娠49天内（从末次月经第一天算起）、无药物过敏史及肝肾功能正常的女性。需经B超确认孕囊大小及位置，排除宫外孕等禁忌情况，严禁自行判断用药。用药前需签署知情同意书，了解可能出现的副作用（如恶心呕吐、阴道出血）。
必须在医生指导下服用米非司酮与米索前列醇，严格按医嘱剂量和时间服药，米索前列醇需空腹或餐后2小时服用，服药后留在医院观察6小时，注意孕囊排出情况（完整白色圆形组织）。若服药后2小时无孕囊排出或出血量大，需立即告知医护人员处理。
流产后需休息2周，避免劳累和性生活1个月，保持外阴清洁预防感染。术后10~14天需复查B超确认子宫恢复情况，若出血超过2周或伴有发热、剧烈腹痛，需立即就医。日常饮食需补充蛋白质与铁元素（如瘦肉、菠菜），促进身体恢复。
药物流产失败率约10%，若出现不全流产需及时清宫；药物过敏体质、青光眼、哮喘患者禁用。药流后若出现持续阴道出血、组织残留等并发症，可能导致贫血或继发感染，务必重视复查。未成年人、哺乳期女性及有多次流产史者需提前告知医生，评估风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 药物流产临床应用指南(2020年版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2020,36(9):919-923.
[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:39-42.
[3]中华医学会计划生育学分会. 中国药物流产临床应用指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(6):361-364.
