发布于 2026-09-29
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银屑病关节炎是一种与银屑病（牛皮癣）相关的炎性关节病，典型症状包括关节疼痛肿胀、皮肤鳞屑性红斑，常累及手指/脚趾末端，晨僵持续1小时以上，部分患者伴肌腱端炎或指（趾）甲凹陷。
对称性多关节炎：常累及手、足小关节，表现为关节红肿热痛，晨起僵硬（晨僵）持续≥1小时，活动后缓解不明显。
腊肠指/趾：手指或脚趾呈纺锤状肿胀，因关节周围软组织炎症和水肿所致，是银屑病关节炎特征性表现之一。
远端指间关节受累：约30%患者出现远端指间关节疼痛变形，可伴指甲顶针样凹陷、甲下增厚或变色。
银屑病皮疹：多在关节炎发作前或同时出现，典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，常见于头皮、肘部、膝盖伸侧等部位，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。
肌腱端炎：肌腱与骨连接部位（如足底筋膜、跟腱）疼痛肿胀，可引起行走困难，部分患者伴发热、乏力等全身症状。
银屑病关节炎症状复杂多样，建议出现上述表现时尽早至风湿免疫科就诊，通过X线、超声或MRI检查明确诊断，严禁自行服用非甾体抗炎药或免疫抑制剂，需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.中国银屑病关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志,2020,24(6):377-384.
[2]Katz S, et al. Clinical features and classification of psoriatic arthritis: a systematic review[J]. Arthritis Care Res, 2016, 68(1):12-21.
