发布于 2026-09-29
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银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为关节疼痛肿胀、皮肤鳞屑性红斑,可累及手指/脚趾末端、脊柱等部位,晨僵明显且夜间加重,部分患者伴指甲凹陷或脓疱。
外周关节炎:多累及手、足小关节,呈非对称性分布,表现为关节红肿热痛、活动受限,严重时出现关节畸形(如手指“望远镜征”)。儿童患者常以大关节受累为主(如膝关节)。
脊柱病变:颈椎、腰椎可出现疼痛僵硬,晚期可发生韧带骨化(竹节样改变),伴随活动受限。
腊肠指/趾:手指或脚趾呈腊肠样肿胀,因关节腔积液和软组织增生所致,是特征性表现之一。
银屑病皮疹:好发于头皮、肘部、膝盖伸侧,表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。
甲损害:指甲出现顶针样凹陷、甲板增厚、变色或分离,严重时可发展为甲下脓疱。
肌腱端炎:肌腱附着点(如足跟、足底筋膜)疼痛、肿胀,活动后加重。
眼部症状:少数患者出现结膜炎、虹膜炎,表现为眼红、畏光、眼痛。
全身症状:部分患者伴乏力、低热,长期炎症可导致体重下降、贫血。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 中国银屑病关节炎诊疗指南(2020版)[J]. 中华风湿病学杂志,2020,24(12):809-814.
[2]《皮肤性病学》(第9版,人民卫生出版社,2018):112-115.
[3]《临床风湿病学》(第3版,科学出版社,2020):289-293.
















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