发布于 2026-09-29
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银屑病关节炎主要表现为关节疼痛肿胀、皮肤鳞屑红斑、晨僵僵硬,部分患者伴肌腱端炎或指(趾)甲异常。
对称性多关节炎:常累及手、足小关节,表现为关节红肿热痛、活动受限,类似类风湿关节炎,但X线可见关节间隙变窄或骨质增生。
非对称性寡关节炎:可累及膝、踝等大关节,呈游走性疼痛,部分患者出现关节积液。
脊柱炎表现:少数患者出现脊柱受累,表现为腰背部疼痛、晨僵,活动后减轻,严重者可发展为竹节样脊柱改变。
典型鳞屑性红斑:好发于头皮、肘部、膝部等伸侧,表现为边界清楚的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血。
甲损害:甲板出现顶针样凹陷、甲板增厚、变色、分离等,是银屑病关节炎的特征性表现之一。
发热、乏力:部分患者可出现不明原因的发热、乏力、体重减轻等全身症状。
眼部受累:少数患者可出现结膜炎、葡萄膜炎等眼部炎症,表现为眼痛、畏光、流泪等。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 中国银屑病关节炎诊疗指南(2020版)[J]. 中华风湿病学杂志,2020,24(12):793-798.
[2]王吉耀,葛均波,徐永健. 内科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:854-859.
















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