发布于 2026-09-29
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发热惊厥的治疗以快速止惊、降温、预防复发为核心，需立即让患儿侧卧保持呼吸通畅，高热时物理降温结合退热药物，频繁发作需排查病因并规范用药。
保持呼吸道通畅：立即将患儿平放，头偏向一侧，解开衣领，清除口腔分泌物，避免呕吐物误吸。切勿强行按压肢体或往嘴里塞东西，以免造成骨折或窒息。
快速止惊：惊厥发作时无需喂药，可按压人中穴（鼻唇沟中点）或合谷穴（虎口处）帮助缓解，持续惊厥超过5分钟需立即拨打120。
物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴；体温超过38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严禁自行服用复方感冒药。
家庭护理：记录发作时间、持续时长、体温变化，避免过度捂热，鼓励清淡饮食，保证充足睡眠。
用药预防：仅在医生评估后，对频繁发作（1年内≥2次）或有癫痫史患儿，可在发热初期预防性使用地西泮等药物，严禁自行服用。
需立即就医：发作持续＞5分钟、体温骤升＞39℃、伴随意识不清或呕吐频繁，或24小时内反复发作。
多数预后良好：单纯性发热惊厥（无神经系统异常）预后佳，约3%~5%可能发展为癫痫，需定期随访脑电图。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J].中华儿科杂志,2016,54(3):166-170.
[2]《中医儿科常见病诊疗指南》编写组.中医儿科常见病诊疗指南·小儿惊风(2018)[J].中医儿科杂志,2019,15(1):1-5.
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