发布于 2026-09-29
2067次浏览
卵巢扭转典型症状为突发下腹部剧痛，常伴恶心呕吐、体位变动后加重，超声检查可见卵巢位置异常或血流减少。
突发剧烈腹痛：多为单侧下腹部持续性疼痛，可伴阵发性加剧，体位变动或按压时疼痛明显加重，部分患者疼痛可放射至腰背部或大腿内侧。
恶心呕吐：因疼痛刺激自主神经，常伴随恶心、呕吐症状，严重时可出现脱水或电解质紊乱。
腹部包块：扭转早期可触及患侧附件区包块，质地中等、有压痛，随扭转加重包块可能增大或消失。
育龄女性：月经周期后半段（黄体期）突发疼痛更常见，可能与卵巢囊肿或增大的卵巢相关；未婚女性可能因卵巢系膜过长或发育异常诱发。
儿童青少年：症状易被忽视，表现为下腹痛、行走困难，可能伴随发热或排尿不适，需警惕卵巢蒂扭转导致的急腹症。
妊娠期女性：增大子宫可能改变卵巢位置，扭转多发生于孕中晚期，疼痛剧烈时可能诱发宫缩，需紧急鉴别诊断。
疼痛持续加重超过2小时，休息后无缓解；
出现头晕、面色苍白、血压下降等休克前期表现；
超声检查提示卵巢血流减少或消失；
既往有卵巢囊肿、盆腔手术史或附件区包块者突发腹痛。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.卵巢扭转诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):365-368.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:265-266.
在线问专家
