发布于 2026-09-29
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卵巢扭转典型表现为突发下腹部剧痛、恶心呕吐、阴道少量出血，需紧急手术治疗，拖延可能导致卵巢坏死。
突发剧烈腹痛：常为单侧下腹部绞痛，可伴恶心呕吐，体位变动时疼痛加剧。
腹部包块：扭转早期可触及附件区囊性包块，质地中等，有压痛。
月经异常：部分患者出现少量阴道出血或月经周期紊乱。
休克倾向：扭转严重时因缺血缺氧，可能出现头晕、冷汗、血压下降等休克前期表现。
青少年及育龄女性：尤其合并卵巢囊肿、肿瘤或体型瘦长者风险更高。
体位突然变动：如突然弯腰、剧烈运动、咳嗽等可能诱发扭转。
先天性发育异常：如卵巢系膜过长、子宫畸形等解剖结构异常。
手术探查：确诊后需立即手术，行卵巢复位固定或患侧附件切除。
药物支持：术前术后需补液纠正脱水，使用抗生素预防感染。
保留生育功能：若扭转时间短、卵巢血供未完全坏死，可尝试卵巢复位术。
定期妇科检查：发现附件包块及时就医，避免剧烈运动。
体位变化时注意：突然起身或弯腰时动作轻柔，减少腹部压力骤变。
高危人群监测：有家族史者建议每年进行超声筛查，早发现早干预。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.卵巢囊肿蒂扭转诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-192.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-326.
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