发布于 2026-09-29
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卵巢扭转会出现突发剧烈下腹痛、恶心呕吐、腹部包块等症状，严重时可导致卵巢缺血坏死，需紧急手术治疗。
突发剧烈腹痛：通常为单侧下腹部剧痛，呈持续性绞痛，可伴恶心呕吐，疼痛程度与扭转程度相关，体位改变可能加重疼痛。
腹部包块：妇科检查或超声可见附件区囊性包块，触痛明显，包块随扭转程度变化可能增大。
伴随症状：部分患者出现轻度发热、月经异常（如经量减少或经期延迟），扭转严重时可能出现休克前期表现（如头晕、血压下降）。
轻度扭转：症状较轻，及时复位可保留卵巢功能，但延误治疗可能进展为完全扭转。
完全扭转：卵巢血管受压阻断，缺血坏死风险高，若超过4小时未处理，约50%患者需切除患侧卵巢。
高危人群：青春期女性、卵巢囊肿患者、体型瘦长者因卵巢活动度大，风险相对较高。
立即就医：出现突发腹痛应尽快到妇科急诊就诊，超声检查可明确诊断。
手术治疗：确诊后需2小时内完成手术，行卵巢复位或患侧附件切除，保留生育功能需术中评估。
预防复发：有过扭转史者建议避免剧烈运动，定期妇科检查监测卵巢状态。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.卵巢囊肿蒂扭转诊治指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):389-392.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:326-327.
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