发布于 2026-09-29
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眩晕症以突发天旋地转感、恶心呕吐、站立不稳为典型症状，多与内耳疾病、颈椎问题或全身性疾病相关，治疗需先明确病因再针对性干预。
中枢性眩晕：多为脑血管病（如脑供血不足）或肿瘤引起，表现为持续头晕~数小时，伴肢体麻木、言语不清；耳石症（良性阵发性位置性眩晕）则在头部转动到特定位置时突发眩晕，持续数秒~数十秒，无耳鸣听力下降。
周围性眩晕：常伴恶心呕吐、眼球震颤（眼球不自主颤动），如梅尼埃病除眩晕外，还会有波动性听力下降、耳胀满感；儿童若频繁发作，需警惕中耳炎引发的迷路炎。
急性发作期：立即坐下或躺下，避免强光和快速转头，可按压内关穴（腕横纹上2寸，两筋间）缓解恶心；若怀疑低血糖诱发，可少量进食含糖食物。
病因治疗：耳石症需通过Epley复位法（专业医生操作）；颈椎病引起的需改善姿势，避免长时间低头；高血压性眩晕需监测血压，遵医嘱调整降压药。
高危人群：老年人需定期检查颈动脉超声，排查斑块；孕妇若出现体位性眩晕，多因血压波动，起身时动作放缓即可；儿童眩晕需排除腺样体肥大导致的睡眠呼吸暂停。
生活管理：避免熬夜、过度疲劳，低盐饮食（梅尼埃病患者），颈椎患者可做米字操锻炼。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会. 梅尼埃病诊断和治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(2):115-120.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 中国急诊眩晕诊疗专家共识(2020)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(8):1109-1114.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M]. 人民卫生出版社,2021:135-140.
