翼状胬肉是怎么引起的?

翼状胬肉主要因眼表长期受紫外线、风沙等刺激，导致结膜组织异常增生并向角膜侵犯引起，常见于户外工作者及长期紫外线暴露人群。

一、紫外线与日光暴露

长期紫外线照射会刺激眼表细胞异常增殖，角膜缘干细胞（维持眼表健康的"卫士细胞"）功能受损后，结膜组织易突破正常边界向角膜生长。研究表明，赤道地区人群发病率是极地地区的3~5倍，户外工作者风险更高[1]。

二、慢性炎症刺激

长期风沙、烟尘、化学气体等刺激会引发结膜慢性炎症，炎症因子（如IL-6、TNF-α）持续激活成纤维细胞，导致胶原纤维过度沉积，形成胬肉组织。过敏性结膜炎患者因反复眼痒揉眼，也会增加发病风险[2]。

三、遗传与免疫因素

家族遗传倾向者（约15%患者有家族史）可能因基因变异（如TGF-β1基因）降低眼表修复能力。免疫功能异常时，机体对炎症的调控失衡，更易出现组织异常增生[3]。

四、环境与职业因素

长期户外作业（渔民、农民、建筑工人）、高原地区居民因紫外线强度高，胬肉发病率显著升高。长期佩戴隐形眼镜者若清洁不当，也可能诱发眼部慢性刺激[4]。

翼状胬肉早期可通过人工泪液、抗炎眼药水控制进展，若影响视力需手术切除。日常应注意佩戴防紫外线眼镜，减少风沙刺激，定期检查眼表健康。

参考文献:

[1]中华医学会眼科学分会.中国翼状胬肉临床诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.

[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:142-144.

[3]Wang L, et al. Genetics of pterygium: A systematic review[J]. Ocular Surface, 2021,19(3):389-397.

[4]WHO. Global health report on eye health, 2020[R]. Geneva: World Health Organization, 2020.