发布于 2026-09-29
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心脏停搏时,患者会突然意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失,若未及时干预数分钟内可发生不可逆死亡。
患者会在毫无预兆的情况下突然倒地,呼之不应,推之不动,对疼痛刺激(如掐人中)也无反应,这是因为心脏停搏导致脑部供血中断,大脑功能迅速丧失。
呼吸停止或异常:心脏停搏后,呼吸会在10-20秒内逐渐停止,或出现间歇性、叹息样呼吸(类似抽泣但无有效气体交换)。
面色苍白/发绀:由于血液循环骤停,面部、口唇、指甲床会迅速失去血色,转为青紫色(医学称"发绀"),这是缺氧的典型表现。
大动脉搏动消失:颈动脉(喉结旁2cm处)或股动脉(大腿根部内侧)触摸不到搏动,这是判断心脏停搏的关键体征。
心音消失:听诊器无法听到心音,这是因为心脏泵血功能完全停止。
瞳孔散大:心脏停搏后20-30秒,瞳孔开始散大,对光反射(用手电筒照射瞳孔时的收缩反应)逐渐消失,这是中枢神经系统功能衰竭的表现。
其他反射消失:吞咽反射、角膜反射等均消失,提示全身神经功能严重受损。
心脏停搏是危及生命的急症,一旦发现上述表现,应立即拨打急救电话并开始心肺复苏(CPR),每延迟1分钟抢救成功率下降7%-10%。严禁自行服用任何药物,专业急救措施需由经过培训的人员实施。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 心肺复苏指南(2020年版)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(12):1689-1695.
[2]《诊断学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:156-158.












