发布于 2026-08-18
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急性乳突炎症状表现为耳部疼痛加剧、耳后红肿压痛、发热等,婴幼儿可伴哭闹拒食,严重时可引发颅内感染。
耳痛加剧:急性中耳炎未及时控制时,乳突部(耳后骨性突起)疼痛加重,可放射至头部或颈部,婴幼儿因表达困难表现为持续哭闹、拉扯耳朵。
耳后红肿:乳突区皮肤红肿,触诊有明显压痛,严重时可形成脓肿,局部皮温升高,婴幼儿耳后可出现包块。
发热:体温可达38~40℃,婴幼儿可突发高热惊厥,伴随精神萎靡、食欲减退。
全身不适:成人可出现乏力、头痛、畏寒,儿童表现为精神差、嗜睡,严重者可伴恶心呕吐。
哭闹拒食:因耳部剧痛拒绝进食、饮水,频繁摇头或用手拍打患侧头部。
听力下降:乳突气房化脓破坏内耳结构时,可出现传导性听力下降,婴幼儿对声音反应迟钝。
与中耳炎区别:急性中耳炎仅鼓膜充血,乳突炎则耳后红肿,乳突X线或CT可见气房模糊、骨质破坏。
与乳突结核鉴别:结核性乳突炎病程长,伴低热盗汗,脓液稀薄呈豆腐渣样。
急性乳突炎多继发于急性化脓性中耳炎,延误治疗可引发颅内感染、面瘫等严重并发症。出现上述症状应立即就医,严禁自行服用抗生素或中成药,需通过血常规、影像学检查明确诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:126-128.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):417-420.














